Проблема генетически обусловленных болезней у собак на протяжении многих лет остается насущной. Заинтересованы ею как ветеринарные спецалисты, так и кинологи. Одним из основных наследственных заболеваний является дисплазия тазобедренных суставов у собак, которая может передаваться через 14 поколений [1]. Для борьбы с дисплазией важно не допускать в разведение особей с признаками заболевания, а чтобы выявить признаки, нужно провести исследование тазобедренных суставов. Первое зависит от специалистов по племенной работе, второе от ветеринарных врачей.
Исследования животных в России на предмет дисплазии на сегодняшний день не отвечают нормам проведения таковых в зарубежных странах. Среди ветеринарных врачей нет единого взгляда на эту патологию, нет одинакового подхода к технике диагностики и определению стадий дисплазии. Все это в значительной степени тормозит дело, затрудняет практическое использование результатов исследований, а также ущемляет права владельцев собак на качественное ветеринарное обслуживание.
Выход из создавшейся ситуации видится в упорядочении всех имеющихся наработок по дисплазии, разработке методики исследования тазобедренных суставов и обследовании собак согласно последней. Особенно важно для уменьшения распространенности дисплазии в популяции собак тесное взаимодействие между ветеринарными специалистами и кинологами.
Дисплазия тазобедренного сустава (ДТС) - это полигенно наследуемое заболевание, характеризующееся потерей соответствия (конгруэнтности) между суставными поверхностями и ведущее к возникновению вывиха или артроза.
Наследственно передаваемый "фактор недоразвития" является пусковым моментом в возникновении врожденного вывиха бедра или дисплазии. Заболевание сустава сопровождается сглаженностью вертлужной впадины, недостаточным покрытием головки бедра верхним краем впадины и разболтанностью сустава. В свою очередь, разболтанность как причина вторичных деформаций головки бедра и вертлужной впадины способствует возникновению артроза.
Клинически дисплазия тазобедренных суставов проявляется лишь в тяжелых случаях. Для определения стадий ДТС и выявления субклинических форм дисплазии с целью выбраковки собак из племенной работы производится рентгенологическое исследование и анализ рентгенограммы на наличие признаков ДТС.
В 1983 году Международной кинологической федерацией (МКФ) принята единая градация диспластического процесса на пять стадий и унифицирована рентгенологическая номенклатура дисплазии тазобедренных суставов.
При обследовании собак на наличие дисплазии тазобедренных суставов должны быть соблюдены следующие пункты:
При чтении рентгенограммы должны учитываться следующие рентгенологические параметры, характеризующие нормальный тазобедренный сустав [2] (рис. 1):
Для определения угла Норберга транспортир накладывают на головку бедренной кости так, чтобы совпали контуры одного из кругов транспортира и головки бедренной кости. Затем через перфорационное отверстие центра транспортира отмечают центр головки. Аналогичное определение проводят на другом суставе. После этого транспортир устанавливают так, чтобы перфорационное отверстие совпало с центром головки бедренной кости исследуемого сустава, а линия (1) соединяла центры (0) обеих головок. Таким образом, если линия (2), идущая от центра головки бедренной кости, направляется к передне-наружному краю вертлужной впадины, касаясь его, то угол Норберга в суставе составляет 105 град., если же она не касается передне-наружного края, то он меньше 105 град.
Однако перечисленные параметры могут варьировать на рентгенограмме, что приводит к постановке ошибочного диагноза.
Основными признаками дисплазии на рентгенограмме следует считать:
А. Угол Норберга меньше 105 град.
Б. Индекс внедрения головки бедра во впадину меньше 1
В. Расширенная и неравномерная суставная щель. Инконгруэнтность в суставе.
Г. Положительный тангенциальный угол, при округленном передне-наружном крае вертлужной впадины.
Норма | Патология |
|
|
Параметры снимаются с обеих суставов и вносятся в свидетельство о состоянии тазобедренных суставов.
Учитывая отсутствие классификации ДТС в нашей стране, предлагается производить деление дисплазии на стадии на основе количественного учета одновременно выявленных рентгенологических признаков[2] (табл. 2). При оценке стадийности процесса учитываются только истинные признаки дисплазии и не принимаются во внимание рентгенологические симптомы вторичного артроза.
Стадии болезни | Изменения на рентгенограмме |
1. Здоровый сустав | Отсутствуют |
2. Стадия предрасположенности к дисплазии | Наличие одного признака |
3. Преддиспластическая стадия | Наличие двух признаков |
4. Стадия начальных деструктивных изменений | Наличие трех признаков |
5. Стадия выраженных деструктивных изменений | Наличие четырех признаков, возможен подвывих в суставе |
6. Стадия тяжелых деструктивных изменений | Наличие четырех признаков, угол Норберга меньше 90 град., вывих или подвывих в суставе |
Для приведения в соответствие данной (российской) классификации ДТС собак с классификацией Международной кинологической федерации следует пользоваться сводной таблицей (для сравнения приводятся классификации ДТС в других странах):
Страны | ||||||
Классификация FCI | Финлянд. | Нидерл. | Германия | Швеция | Швейцар. | Россия |
A1 | Ei-dysplasiaa "hyvat" (*) | Negatief geheel gaaf (1) | Normal (a) | Utmarkt | Frei | Здоровый сустав |
A2 | Ei-dysplasiaa (*) | Negatief niet geheel gaaf (2) | U.A. | |||
B1 | Rajatapaus (*) |
Transitio nal case (Tc) |
Fast normal (a) |
Предрасположенность к дисплазии | ||
B2 | I | I | ||||
C1 | I | Licht positif (3) | Leichte HD (a) | Преддиспластическая стадия | ||
C2 | ||||||
D1 | II | Positief (3Ѕ) | Mittlere HD | II | II | Начальные деструктивные изменения |
D2 | Positief (4) | |||||
E1 | III | Schwere HD | III | III | Выраженные деструктивные изменения | |
E2 | IV | Positief optima forma (5) | IV | IV | Тяжелые деструктив-ные изменения |
Примечание:
Классификация построена таким образом, что каждая стадия болезни соответствует определенной группе по классификации МКФ от А до Е. Исключение составляет группа Е. Она поделена на две стадии в связи с наличием большого количества отклонений от нормы, которые могут давать разную клиническую картину.
Клиническая практика, на наш взгляд, показала обоснованность и целесообразность применения рекомендуемой методики диагностики дисплазии.